МБУ «Спортивная школа олимпийского резерва «Легкая атлетика»

образец заявок на кросс нации 2015

 В оргкомитет по проведению соревнований «Кросс Нации-2015»

ТЕХНИЧЕСКАЯ ЗАЯВКА
на участие во Всероссийском дне бега «Кросс Нации-2015»
в Тульской  области
от ____________________________________________________________________
наименование организации
Свободная колонка
Фамилия
Имя
Отчество
Дата рождения (полностью)
Дистанция
Организация
 
Иванова
Яна
Сергеевна
12.10.2001
2 км
Локомотив
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Правильность внесения данных участников, включенных в техническую заявку, подтверждаю:
Представитель_____________________(_____________)        тел._____________                             
                                                   Подпись                                 (расшифровка)
 
 
 
 
 
 
 
 
МЕДИЦИНСКАЯ ЗАЯВКА
 
на участие во Всероссийском дне бега
«Кросс Нации-2015»
 
в Тульской области
от ____________________________________________________________________
наименование организации
№пп
ФИО
Дата рождения
Организация
Допуск врача
Подпись врача+личная круглая печать
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Всего допущено___________________Врач_____________(____________)
 
Руководитель_______________________(____________________________)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Расписка об ответственности
 
Я,  ____________________________________________________________________
 ( Фамилия, Имя, Отчество)
_____________________________________________________________________
 ( дата рождения)
полностью осознаю риск, связанный с участием во Всероссийском дне бега «Кросс Нации - 2015» в Тульской области, которая  будет проводиться 27 сентября 2015 года в городе Туле и принимаю на себя всю ответственность за свою жизнь, здоровье и возможные травмы, которые могут произойти со мной во время соревнований.
В случае получения травмы я не буду иметь претензий к организаторам соревнования.
С правилами соревнований ознакомлен.
Личная подпись:
 
_______________________________ / _____________________________ /
                      Подпись                                    Расшифровка подписи
 
 
 
 
 
 
 
 

Версия для слабовидящих